VERDADES SOBRE EL BOTOX !

VERDADES SOBRE EL BOTOX !

A menudo en la consulta diaria, a la hora de sugerir tratamientos, hay un constante sobre: "Botox NO, no quiero quedar como mi amiga o la señora de la televisión!!". Por lo que me doy cuenta que hay una mala información al respecto.

BOTOX?

Botox es el nombre de una marca.
 Las marcas aprobadas por la FDA (EEUU) de venta oficial en Lima hasta el día de hoy son solo 2: BOTOX y DYSPORT.
Existen otras marcas en el mercado, algunas aprobadas por la DIGEMID (Perú), otras sin autorización sanitaria ni comercial.

Sea cual sea la marca, el principio activo principal es Toxina Botulínica tipo A.

TOXINA?

Si, aunque parezca de terror, se trata de una toxina. La toxina botulínica es una neurotoxina elaborada por una bacteria denominada Clostridium botulinum.

La mayoría de fármacos se realizan a partir de bacterias inactivadas, al igual que las vacunas. La finalidad de esta toxina es detener el movimiento de las zonas que generan arrugas debido a las expresiones como reírse, enojarse, hacer gestos, etc.

Y POR QUÉ LA SEÑORA SE VE SIN EXPRESIÓN?

Para aplicar Toxina Botulínica, se debe primero recibir capacitación, para lo cual hay una educación previa que se llama carrera de Medicina, y posteriormente capacitación en la aplicación de determinado producto. Algunas empresas serias, certifican a determinado Médico después de una adecuada capacitación para poder usar su producto.

Aplicar Toxina Botulínica, es ciencia y arte, por lo tanto no lo puede aplicar cualquier persona. Además, hay una historia clínica previa que se debe realizar al paciente.

SOY MUY JOVEN PARA ESO!

La aplicación de Toxina, no tiene que ver con la edad. Muchas personas tienden a generar arrugas muy temprano, eso depende además de características asociadas como tipo de piel, estilos de vida, etc.

PERO POR QUÉ SE VEN MUY RELLENAS?

La Toxina Botulínica, NO RELLENA, y eso te lo debe explicar siempre tu médico. Es solo para DISMINUIR EL MOVIMIENTO especialmente de las áreas del rostro con mayor expresión, tales como líneas de expresión en el entrecejo, frente y patitas de gallo, principalmente.

Muchas veces, personas no calificadas ofrecen eliminar las líneas de expresión ofreciendo rellenos en las zonas anteriormente mencionadas, y es allí donde generan errores estéticos. Y en muchos casos, ofrecen "Botox" y lo que realmente hacen es aplicar rellenos tóxicos no autorizados como silicona líquida o aceite de avión u otros que no han sido autorizados para uso estético, pero que se siguen vendiendo abiertamente, pero será motivo de otra publicación.

SIEMPRE NECESITO BOTOX?

No necesariamente,eso depende de la evaluación que haga tu médico y de acuerdo a la Historia clínica que se haga. Puede que necesites otro tratamiento.

SI ME DEJO DE APLICARSE ME CAE LA CARA?

Al aplicarse la toxina, hará disminución de las líneas de expresión.
Tiene un tiempo de duración el cual depende de la preparación, técnica de aplicación, experiencia del especialista y de la marca aplicada.
Al cabo del tiempo de duración, lo más que pasará es que las zonas "paralizadas" recobren el movimiento.

Son algunos de los mitos encontrados.

Dra. Elizabeth Cabanillas.
Medicina Estética
Centro Médico Integral "La belle Santé"...

EXILIS ELITE

Qué es Exilis Elite?

Exilis es la tecnología exclusiva, segura, con certificación CE, ISO, certificado FDA, de mejor efectividad en el rejuvenecimiento de piel y reducción de grasa localizada.

Es un tratamiento no invasivo, que utiliza la tecnología de la Radiofrecuencia focalizada monopolar  de alta frecuencia y ultrasonido continuo, con un sistema de enfriamiento avanzado Peltier.  Tiene calentamiento volumétrico uniforme,  lo cual le confiere respuesta consistente del colágeno y la grasa profunda, media y superficial.  Alcanza profundidades enfocadas de 2.5 cm.

Es seguro?

Es un sistema seguro debido a que presenta un circuito cerrado verificado por campo electroquirúrgico.  Además  la energía ultrasónica contribuye  a un calentamiento homogéneo,  para la eliminación de grasa, contorno de la piel, tensado y mejora de su apariencia sin ningún tiempo de inactividad, malestar o altos costos.

En qué me ayuda Exilis? Qué resultados obtengo?

Entre sus aplicaciones destacan:

• Reducción de grasa no deseada.
• Reafirmante de tejidos profundos
• Estiramiento de la piel y la celulitis
• Reducción de arrugas
• Lifting facial

Cuánto demora?

Cada sesión demora entre 30 minutos a 1 hora, dependiendo de la zona a tratar.  Las sesiones se realizan de forma semanal  y  el número de sesiones que se requiere depende de cada caso.

Necesito tiempo de recuperación?

El procedimiento no es invasivo, la máquina contiene un aplicador el cual se aplica por medio de un gel conductor sobre la zona a tratar, lo que se siente es calor controlado,  aceptado tranquilamente por el paciente.  Posteriormente la piel se torna de un color rosado que se mantiene hasta por 30 minutos.  El paciente puede continuar con sus actividades diarias, de forma normal.

ANALIZADOR DE COMPOSICIÓN CORPORAL

¿Qué es el analizador de composición corporal?


La composición corporal se refiere a los componentes de nuestro cuerpo, y la suma de estas partes es el peso.

El análisis de composición corporal significa analizar cuáles son estos componentes. Entre muchos métodos de análisis,

El método utilizado por el InBody es el Análisis de Impedancia Bioeléctrica (BIA), y divide el cuerpo humano en 4 componentes: Agua Corporal Total, Masa Grasa, Minerales y Proteínas.

¿No es suficiente medir el IMC?

El Índice de Masa Corporal es uno de los métodos bien conocidos para diagnosticar la obesidad. Es utilizado para evaluar el peso en relación con la altura. Según el IMC, sin embargo, las personas atléticas o musculosas serán siempre obesos debido al peso muscular. Aquellos sarcopénicos (falta de músculo) con una gran cantidad de grasa no serán identificados como obesos. Por lo tanto, para el verdadero diagnóstico de la obesidad, es importante chequear el porcentaje de masa grasa.

¿Qué podemos medir con este Analizador de Composición Corporal?

-Medición de Impedancia de cada segmento incluyendo el tronco
-Medición segmental directa por el uso de electrodos de 8 puntos táctiles
-Multi-frecuencia que mide por separado el Agua Intracelular y el Agua Extracelular

Es decir, en resumen, miden con precisión el peso y el porcentaje de masa grasa,

¿Cuánto me tarda un análisis de composición corporal?

Una medición de composición corporal con el  InBody tarda entre 30 segundos y 2 minutos, 

¿Qué puede afectar los resultados?

Los cambios en la composición corporal reflejan el estado del cuerpo, que puede estar afectado por enfermedades, la nutrición, y medicaciones, entre otros. f
El estado de hidratación puede afectar al agua corporal, y a su vez, afectar a los resultados.

Los accesorios tales como joyas pueden interferir con la conductividad eléctrica. 

Es importante mantener las condiciones ambientales de medición a medición para garantizar la alta reproducibilidad de los datos.

¿Qué debo tener en cuenta para mi medición?

Sí, es importante que los pies estén desnudos y sin calcetines, zapatos, o medias que pueden aumentar la resistencia de contacto de la corriente eléctrica.

¿Existen algunas personas que no deben usar el In Body?

Las personas con desfibriladores implantados o marcapasos no deben ser medidos. Aunque la señal eléctrica utilizada es muy baja, esto puede afectar a su funciones. 

Las mujeres durante el período de la menstruacíón no obtendrán resultados precisos, debido a cambios sutiles de agua en su cuerpo.

Las mujeres embarazadas pueden medirse para su estado nutricional, el balance hídrico, y las complicaciones. Sin embargo, debido a los cambios en el cuerpo de la madre, como cambios en el contenido de agua, algunos de los resultados no serán precisos. 

RINOMODELACIÓN O RINOPLASTIA

Rinomodelación o Rinoplastía?

Muy a menudo, recibo en mi consulta pacientes a quienes les gustaría obtener el perfil ideal y ser el dueño de una nariz más armónica a su rostro.  La mayoría de personas manifiestan que a pesar de que les encantaría lucir mejor,  también les asusta ingresar en un quirófano y someterse a una cirugía plástica como la Rinoplastía.

Actualmente,  desde el punto de vista estético,  existe tratamientos alternativos a una Rinoplastía.  Este conjunto de tratamientos mínimamente invasivos se denominan “Rinomodelación”.

La Rinomodelación abarca procedimientos con hilos tensores, rellenos con sustancias biodegradables como el ácido hialurónico, plasma gel (relleno de muy poca duración), entre otros.

Ambos procedimientos de Rinomodelación, corrigen solo la estética y la apariencia de la nariz.  Es decir, no corrigen algún compromiso de la función respiratoria sean éstos congénitos (nacimiento) o adquiridos (traumatismos por accidente).

Es importante que consideremos que ambos procedimientos de Rinomodelación podrían ser reversibles, lo cual no ocurre en el caso de una Rinoplastía.  El ácido hialurónico es biodegradable por lo que si el paciente no se acostumbra a la nueva forma de la nariz, solo debe esperar a que se agote este producto dentro del área aplicada. 

En el caso de los hilos tensores, ocurre algo similar,  que se podría extraer el hilo en caso de tener que corregir el procedimiento.

Además, las ventajas de estos procedimientos son el bajo tiempo que conlleva su recuperación, siendo hasta de 4 días en el caso de hilos tensores, y casi nulo en el caso de ácido hialurónico.

En cuanto a las ventajas de estas técnicas son los rápidos resultados:  Instantáneos en el caso de un relleno con ácido hialurónico y al cabo de 2 semanas en el caso de hilos tensores.

Otras ventajas son  el  escaso dolor y bajos costos.  Son procedimientos que se pueden realizar en un Centro Médico Estético con las condiciones sanitarias debidamente acreditadas.

CONCLUSIÓN: Para aquellas personas que deseen mejorar su perfil o remodelar la nariz de forma temporal y sin cirugía  (Rinoplastia), tienen las opciones de Rinomodelación.  Para aquellas que deseen algo más permanente podrían optar por la Rinoplastía.  En ambos casos, debes acudir a un Médico calificado para estos procedimientos, conversa con él sobre tus inquietudes y él evaluará tu caso y te recomendará la mejor opción para ti luego de haber realizado una detallada evaluación clínica.    

LÁSER Q - SWITCH ND YAG

¿QUÉ ES EL LÁSER Q SWITCH ND-YAG?

El Láser Neodimio - Yag  Q Switch resulta útil para diversos problemas estéticos:

El láser puede ser utilizado en la remoción de pigmentos exógenos (tatuajes) o endógenos (melanina).

Las pigmentaciones exógenas son producidas por los pigmentos aplicados en los tatuajes profesionales o de aficionados, en el maquillaje definitivo y los de causa accidental (tatuaje traumático). 

Las pigmentaciones endógenas, debidas en su mayoría la melanina se manifiesta en efélides, léntigos, melanosis solares, Nevo de Ota, hiperpigmentación post-inflamatoria, etc. 

En el tratamiento de telangiectasias o arañas vasculares ya que sella los vasos sanguíneos dilatados. Además, es útil en el tratamiento de onicomicosis aunque su mecanismo de acción aún es incierto.

LÁSER EN MANCHAS

Este tipo de Láser es especial  para atenuar melasma y lunares pigmentados.

Lesiones epidérmicas (léntigos solares, efélides, manchas café con leche, queratosis seborreica).

Lesiones dérmicas y mixtas: nevos: azul, melanocítico, de Ota, de Ita, de Hori, Becker, spilus, hiperpigmentación infraorbitaria, hiperpigmentación inducida por medicamentos.

LÁSER EN TATUAJES

Láser especial para atenuar tatuajes:

Tatuajes amateurs (insertados en la piel por una persona no profesional usando tinta india o carbón, habitualmente son de color gris o azul negro).

Profesionales (aplicados por un artista con una pistola para tatuajes).

Traumáticos (resultantes de penetración de partículas extrañas en la piel).

Médicos (aplicados como una guía para tratamiento de radiación o colocación de un dispositivo médico interno, generalmente son pequeños y de color azul, negro o gris).

Los tatuajes cosméticos habitualmente aplicados en tiendas o salones de belleza como “maquillajes permanentes.

LÁSER EN TELANGIECTASIAS

Las lesiones vasculares son venas normales que se han dilatado bajo la influencia del incremento de la presión venosa.

Mientras que la IPL funciona en las venas más pequeñas, este láser está generalmente aceptado para la mayoría de varículas de las piernas,  ideal  para telangiectasias faciales, especialmente las de alrededor de la nariz,  manchas de vino de Oport, etc.

El láser ND YAG causa una microcoagulación y un calentamiento de la pared sanguínea, el cual provoca un colapso total o parcial.   El vaso sanguíneo se deteriora y las varículas visibles de las piernas desaparecen desde la superficie de la piel.

LÁSER EN ONICOMICOSIS

La onicomicosis (infección por hongos en las uñas) puede afectar las uñas de las manos o de los pies. 

Un tratamiento que sea más efectivo que las soluciones tópicas y al menos tan efectivo como las soluciones sistémicas antifúngicas, pero sin un compromiso a largo plazo y, sobretodo, sin el riesgo de efectos adversos asociados a los fármacos sistémicos.

El mecanismo exacto del tratamiento de hongos en las uñas (onicomicosis) no se conoce totalmente. El calentamiento del hongo es un factor importante, pero la introducción de un pulso de microsegundos añade un efecto de foto-acústica al tratamiento, debilitándolo la estructura celular del hongo.

¿CÓMO ES EL PROCEDIMIENTO?

El tratamiento demora aproximadamente 30 minutos en el cual se aplica el Láser, sin o muy poca sensación de dolor.  Posteriormente, el paciente se retira a su domicilio a continuar con su vida diaria. En algunos casos, es probable que quede una fina costra que cae en aproximadamente 5 días.

CUÁNTAS SESIONES REQUIERO?

En el caso de manchas, en algunas personas es suficiente con una sola sesión, siendo un máximo de 3 sesiones de acuerdo al caso.  Con espacio entre sesiones de un mes.

En caso de tatuajes, de acuerdo a la intensidad del pigmento podrías requerir entre 3 a 5 sesiones.   Con espacio entre sesiones de un mes.

En caso de telangiectasias (arañas vasculares), por lo general requiere una sola sesión. 

En el caso de Onicomicosis, se requiere entre 4 a 8 sesiones dependiendo del caso. Las sesiones se realizan cada semana o cada quince días.

QUIÉNES NO SE PUEDEN REALIZAR EL LÁSER ND - YAG?

• Embarazo
• Alergia a tinta para tatuaje
• Convulsiones
• Uso de anticoagulantes
• Alteraciones de la coagulación
• Isotretinoína en los últimos 6 meses.
• Uso de medicamentos fotosensibilizantes
• Queloides,
• Infecciones activas
• Inmunosupresión
• Heridas abiertas en el área a tratar
• Herpes I o II
• Uso aspirina 7 días previos.

NO PUEDO CON MIS MANCHAS !!

CÓMO SE PRODUCE?

Nuestra piel contiene células llamadas melanocitos, estas células están cargadas con melanina, la sustancia que produce el pigmento o color de la piel.

Cuando hay un exceso en la producción de melanina entonces se produce la mancha (hiperpigmentación); por el contrario, la disminución en la producción de melanina produce áreas decoloradas o pálidas (hipopigmentación).

QUÉ FACTORES LO PRODUCEN?

Cuando las manchas, lunares, pecas,etc aparecen, se debe a factores tanto internos como externos.

Los factores más importantes son los externos: La radiación ultravioleta emitida por el sol es el factor externo más importante.

Otros factores internos, tenemos: carencia calcio, fierro, de vitaminas A, E, B. También la inflamación propia del acné puede producir manchas en algunas personas.

Otro factor es el embarazo o los factores hormonales, uso de anticonceptivos, etc.

QUÉ PUEDO HACER?

Lo mejor es evitarla; es decir, evitar la excesiva exposición al sol, usar siempre la pantalla solar, usar gafas, sombreros, camisas manga larga, sombrillas, etc.

SI YA TENGO LA MANCHA ?

Empezar lo antes posible con la protección antes mencionada para no agravar el problema.

Evitar usar cremas sin indicación médica que podrían agravar el problema

Con tu médico de confianza consulta por tratamientos para combatirlas: Láser; IPL, Peelings, aporte de vitaminas necesarias, intradermoterapias, etc.

Ten en cuenta que el tratamiento para atenuar las manchas varía de persona a persona, depende mucho del tipo de piel, del color, sensibilidad, etc.

Además, debes de saber queel tratamiento para atenuar las manchas implica mucha disciplina y podría en algunos casos prolongarse más de lo habitual.

Es un tratamiento de mucho cuidado, pero con las medidas adecuadas puedes lograr buenos resultados.

Así que ya no te deprimas y a buscar la solución.

EL PRP EN ALOPECIA FUNCIONA REALMENTE?

PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN ALOPECIA

Hoy quiero hablar de algo que a menudo me preguntan mis amigos, colegas y los pacientes que usualmente atiendo. Hoy más que que de artículos científicos quiero responder de acuerdo a mi propia experiencia.

Me preguntan sobre si el Plasma Rico en Plaquetas (PRP) funciona.

Y la respuesta es siempre un SI y un No. El PRP, es básicamente un procedimiento médico, en el cual se obtiene la REGENERACIÓN de lo REGENERABLE, (como les digo a mis pacientes para que me entiendan). Es decir, si un folículo piloso (que vendría siendo como la raíz del pelo) aún existe, o que puede estar este folículo en proceso de degeneración temprana o tardía, pero aún existe y es regenerable, entonces se regenerará y esto se reflejará en el CRECIMIENTO DEL CABELLO, ENGROSAMIENTO Y APARICIÓN DE NUEVO CABELLO donde ya no se veía.

Ahora, NO todos responden igual, lamentablemente no tendríamos forma de medir una respuesta exacta o saber a quien le va a ir bien con el tratamiento y a quien no. Y de allí que me impresiona como algunas personas inescrupulosas ponen en sus anuncios : "Resultado garantizado al 100%. Eso es un insulto a la ciencia, a la medicina y al propio usuario.O que si porque a tal personaje le fue bien en el tratamiento a mi también me va a ir igual: NO. Por la razón, que no todos somos iguales orgánicamente.

Según mi experiencia, lo que he notado es que mientras menos tiempo de caída de cabello tenga, mejor será el resultado. De allí que las personas con menos edad reaccionan mejor al tratamiento que las personas de edad avanzada.

Afortunadamente, utilizando la Técnica adecuada y con las medidas adecuadas de soporte para domicilio puedo decir que siempre ha habido un resultado positivo aunque sea el más mínimo. En otros casos, resultados sorprendentes. También depende del número de sesiones y esto se determina de acuerdo al estado de Alopecia de cada persona. Usualmente se puede realizar como mínimo 3 sesiones.

En Conclusión, si usted ya probó con otros tratamientos y no obtuvieron resultados, podrían animarse a realizarse este procedimiento.

Dra. Elizabeth Cabanillas.
Médico Estético
www.medicinaestetica-peru.com

Av. Tomás Marsano 2056.
Citas: Teléfonos: 993288409/ 2717483/ 2713435.
Lunes a Viernes 9:00am a 8:00pm y Sábado de 9:00 am a 6:00pm.

LÁSER CO 2 FRACCIONADO

¿QUÉ ES EL LÁSER CO2 FRACCIONADO?

El Láser CO2 Fraccionado es un tratamiento que consiste en la emisión de minúsculos haces, que penetran en la piel profundamente, en forma de columnas térmicas hasta la dermis. Estas columnas son heridas microscópicas que quedan rodeadas de tejido sano, el que contiene las células capaces de promover una rápida cicatrización, y una alta producción de colágeno.

¿CUÁNDO ES ÚTIL EL LÁSER CO2 FRACCIONADO?

El láser fraccionado de CO2 está aprobado por la FDA y está indicado en:

• ·         Rejuvenecimiento de la piel.

• ·         Reducción de las arrugas finas de labios, frente y patas de gallo

• ·         Reducción de la flaccidez cutánea

• ·         Reducción del envejecimiento solar de cara, cuello, escote y manos

• ·         Reduce las manchas de edad

• ·         Reducción de Cicatrices de acné y otras

• ·         Arrugas medianas a profundas

• ·         Reducción de la hiperpigmentación y el melasma

• ·         Seborrea

• ·         Manchas de la piel

• ·         Estrías

• ·         Verrugas, lunares

• ·         Entre otros.

¿ EN QUÉ CONSISTE ESTE TRATAMIENTO?

El procedimiento consiste en aplicar láser CO2 fraccionado (dividido en decenas de puntos o ‘píxeles’) en las zonas a tratar (rostro, cuello, escote y manos), previa aplicación de anestesia tópica.  El láser actúa por calor, vaporizando el agua de las células de la epidermis, lo que obliga al tejido a regenerarse.

La piel nueva, sana y radiante reemplaza al tejido dañado, y el proceso continúa durante los 6 meses posteriores al tratamiento, lo que mejora la superficie y la tensión de la dermis. Se reducen arrugas, manchas y cicatrices, y el paciente luce un aspecto natural, “una versión más joven de sí mismo”.  Esto se consigue eliminando capas de piel envejecidas y estimulando la regeneración de la piel sana subyacente con resultados extraordinarios.

El procedimiento puede realizarse en áreas específicas como son alrededor de la boca, alrededor de los ojos, parpados, en toda la superficie facial, escote, cuello, dorso de las manos.

El procedimiento demora aproximadamente media hora.

¿ CÓMO ES LA RECUPERACIÓN Y LOS EFECTOS SECUNDARIOS?

Los efectos colaterales son mínimos, se percibe inflamación que dura un día y el enrojecimiento de 4 a 5 días. La piel adopta un tono bronceado durante varios días pudiendo volver inmediatamente a su vida habitual.

Después de la sesión se siente una sensación de quemazón que dura una hora aproximadamente. La piel se torna ligeramente bronceada que dura unos dos días  y que se torna a un color rosado. 

En algunos casos hay una ligera inflamación que desaparece en dos días. Desde el día siguiente la mujeres pueden maquillarse y los hombre pueden realizar el afeitado. Durante el proceso es importante hidratar la piel.

No requiere hospitalización, se puede realizar en la tranquilidad de un consultorio con el Médico debidamente entrenado.

El paciente podrá volver a trabajar en aproximadamente en dos o tres días hasta dos semanas si el tratamiento es mas fuerte. Las rojeces pueden tardar en desaparecer totalmente hasta tres meses. 

El paciente deberá evitar la exposición a la luz ultravioleta entre tres y seis meses. Se recomienda el uso de cremas solares que contengan protección contra los rayos UVA y UVB.

A diferencia de otros láseres, que se aplican en toda la superficie, el láser fraccionado actúa sobre mínimas porciones del tejido, gracias a lo cual se acelera la recuperación, estimulada por el tejido circundante intacto.

¿CUÁNTAS SESIONES SE RECOMIENDAN?

Mientras los tratamientos de resurfacing tradicionales exigen varias sesiones y reposo de hasta un mes, con esta tecnología los resultados son visibles en apenas tres a siete días, y requieren  en la mayoría de los casos,  de sólo una sesión. Pero, varía dependiendo de cada paciente.

¿QUÉ VENTAJAS TIENE ESTE TRATAMIENTO?

La gran ventaja es que es un tratamiento muy versátil y que permite hacer tratamientos en varias sesiones y sin baja laboral o por el contrario un solo tratamiento con unos días sin acudir al trabajo.

Es extremadamente seguro. Raramente produce secreción, costras o trastornos pigmentarios.

El tono, el color y la elasticidad mejoran. Lo mejor de todo es que los resultados se observan inmediatamente.

¿CUÁNTO ME DURA EL RESULTADO?

La duración es prolongada, pero este procedimiento no detiene el proceso de envejecimiento.  A medida que la piel envejece, podrían formarse nuevas arrugas y líneas de expresión.